Cei mai mulți dintre noi așteaptă deja cu nerăbdare sărbătorile de iarnă, dar în special cei mici, pentru care vacanțele reprezintă mereu momente de bucurie. În cazul în care, planurile noastre includ și zborul cu avionul ar fi indicat să ne ferim copiii de eventualele neplăceri cauzate de „barotraumatism” – o problemă mai puțin cunoscută dar foarte frecvent întâlnită.
Barotraumatismul sau otita aviatorului reprezintă suferința timpanului produsă atunci când presiunea aerului din urechea internă și presiunea mediului ambiental sunt inegale. Această diferență de presiune apare în mod special la decolarea și aterizarea avionului.
Cunoscut și sub numele de otita aviatorului, barotită medie sau aerotită medie, barotraumatismul nu este invincibil. Putem să căscam, să înghițim în sec, sau să mestecăm gumă, acestea fiind doar câteva dintre trucurile eficiente și ușor de pus în practică, atunci când urmărim evitarea neplăcerilor barotraumatismului.
Și totuși, dacă nu poate fi rezolvată astfel, iar durerea din ureche nu cedează și nici nu-și pierde din intensitate (otalgia), este bine să ne adresăm medicului ORL în cel mai scurt timp posibi.
Simptome obișnuite ale barotraumatismului
Durerea generată de diferența de presiune poate aparea la una dintre urechi sau la ambele, cele mai frecvente semne ale barotraumatismului fiind următoarele:
- Discomfort moderat sau durere în ureche,
- Senzație de ureche plină,
- Auz înfundat sau scădere ușoară până la moderată a auzului.
Simptome severe
- durere puternică,
- senzație de creștere a presiunii în ureche,
- scădere moderată sau severă a auzului,
- tinitus (sunet anormal în ureche),
- amețeală sau vertij,
- otoragie – sângerare din ureche
Când este cazul să mergem la ORL-ist?
Atunci când disconfortul, senzația de ureche înfundată sau de auz înfundat durează mai mult de câteva zile, sau apare chiar o înrăutățire a simptomelor, trebuie să apelăm la doctorul ORL.
Cauzele barotraumatismului
Așa cum explicam anterior, aerotita apare atunci când există o diferență de presiune între urechea medie și urechea externă sau mediul în care ne aflăm, împiedicând membrana timpanului să vibreze normal.
Egalizarea presiunii celor două zone, adică între urechea medie și mediul extern, se produce cu ajutorul Trompei lui Eustachio, care face legătura între urechea medie și nazofaringe.
La decolarea și aterizarea avionului, atunci când se produce rapid o diferență de presiune, se întâmplă ca Trompa lui Eustachio să nu reacționeze în timp util, situație care generează simptomele aerotitei.
Atunci când înghițim sau căscăm, trompa se poate deschide, iar asta permite pătrunderea aerului în urechea medie, situație care determină egalizarea presiunii.
Barotraumatismul urechii mai poate fi cauzat și de:
- Scufundări,
- Camerele cu oxigen hiperbar,
- Explozii produse în proximitate.
Mai putem întâlni un disconfort similar barotraumelor, atunci când utilizăm liftul, mai ales în clădirile foarte înalte, construite la altitudine în zone montante.
Factori de risc:
Orice blocare a Trompei lui Eustachio sau limitare a funcției acesteia crește riscul apariției aerotitei, cei mai frecvenți factori de risc fiind următorii:
- Trompa a lui Eustachio este prea mică, situație intâlnită adesea în cazul bebelușilor sau a copiilor mici,
- O banală răceală,
- O infecție în sinus,
- Rinita alergică,
- Otită medie,
- Atuci când dormim la decolare și aterizare, și evident nu putem căsca sau înghiți .
Complicații
În cele mai multe cazuri, barotraumatismul dispare destul de rapid. Pot apărea însă și complicații pe termen mai lung, atunci când există o leziune în urechea medie.
Complicații rar întâlnite, datorate barotraumelor:
- Scadere permanentă de auz
- Tinitus sau acufenă
Cum putem preveni aerotita?
- Putem căsca sau înghiți în sec în timpul decolării sau aterizarii aeronavei. Activăm astfel mușchii care deschid Trompa lui Eustachio. De-asemenea putem suge o bomboană mentolată sau mesteca gumă, pentru că efectul poate fi similar.
- Nu în ultimul rând, putem utiliza „Manevra Valsalva” în mod repetat, ușor și calm, așa cum se prezintă în imaginea de mai jos.
- Nu este indicat să dormim la decolare și aterizare
- Sunt de evitat călătoriile cu avionul atunci când suntem răciți, avem sinuzită, nas înfundat, sau o infecție a urechii. Totodată, trebuie să evităm zborurile după o intervenție chirurgicală la ureche.
- Dacă avem nasul înfundat, este bine să utilizăm un spray nazal decongestionant cu 30 de minute înainte de decolare sau aterizare.
- Dacă ne știm alergici, trebuie să ne luăm tratamentul antialergic cu o oră înaintea decolării.
- Nu în ulimul rând, putem încerca și dopurile cu filtru. Acestea au rolul de a egaliza cu ușurință presiune în timpul decolării și aterizării.
Cum ajutăm copiii să nu sufere în timpul decolării și aterizării?
Este indicat să hrănim bebelușul în timpul decolării și aterizări, iar atunci când nu este posibil și utilizarea suzetei constituie o alternativă.
Pentru a evita simptomele barotraumatismului, copii mai mărișori vor fi îndemnați să consume lichide, să mestece gumă, sau să înghită în sec.
Dr. Cristiana Ionescu-Orodel 